Identificación de las características de los ganglios evaluados en el procedimiento EBUS y su relación con el diagnóstico de malignidad en instituto de alta complejidad en cáncer / Identification of the Characteristics of the Lymph Nodes Evaluated in the EBUS Procedure and their Relationship with the Diagnosis of Malignancy in a Highly Complex Cancer Institute

Introducción: La EBUS ha sido el foco de numerosos estudios destinados a evaluar su utilidad y rendimiento diagnóstico en diversas patologías. Objetivo principal: Identificación de las características ganglionares evaluadas en el procedimiento de Ultrasonido Endobronquial (EBUS) y su relación con el diagnóstico de malignidad en pacientes del Instituto Nacional del Cáncer de Colombia del 1 de enero de 2017 al 31 de marzo de 2021.Métodos: Estudio analítico observacional transversal. La recopilación de datos implicó un muestreo de casos consecutivos no probabilísticos entre individuos que cumplían los criterios de inclusión.Resultados: Un total de 75 pacientes fueron sometidos a EBUS. Se identificaron 6 características ecográficas de los ganglios de la biopsia asociadas a malignidad destacándose los ganglios mayores de 1 cm, márgenes mal definidos, ecogenicidad heterogénea, ausencia de una estructura hiliar central, presencia de signos de necrosis o coagulación y presencia de conglomerado ganglionar. Conclusión: Este estudio caracterizó la frecuencia de los hallazgos en la ultrasonografía endobronquial destacando algunas características ecográficas de los ganglios mediastínicos que podrían predecir patología maligna.

Introduction: The EBUS has been the focus of numerous studies aiming to evaluate its utility and diagnostic performance across various pathologies. Objective: Identification of the node characteristics evaluated in the Endobronchial Ultrasound (EBUS) procedure and their relationship with malignancy diagnosis in patients at the National Cancer Institute of Colombia from January 1st, 2017, to March 31st, 2021. Methods: Observational cross-sectional analytical study. Data collection involved non-probabilistic consecutive case sampling among individuals meeting the inclusion criteria.Results: A total of 75 patients underwent the EBUS procedure. Our findings revealed six predictors of malignancy based on sonographic features of biopsy nodes, including nodes larger than 1 cm, poorly defined margins, heterogeneous echogenicity, absence of a central hilar structure, presence of signs indicating necrosis or coagulation, and the presence of a ganglion conglomerate. Conclusions: This study showed that endobronchial ultrasonography has several sonographic characteristics at the time of evaluating mediastinal nodes that could predict malignant and benign pathology.

Cisticercosis lingual. Diagnóstico, manejo clínico y tratamiento de un caso clínico / Lingual cysticercosis. Diagnosis, clinical management and treatment of a clinical case

Objetivo: Las comunicaciones bucosinusales y buco- nasales son condiciones patológicas que se caracterizan por la presencia de una solución de continuidad entre la cavidad bucal y el seno maxilar o la cavidad nasal respectivamente. Una vez que se ha instalado una comunicación es deseable ce- rrar este defecto, evitando así la infección del seno maxilar y posibles dificultades en la deglución, fonación y masticación. Se han propuesto diferentes tratamientos para su resolución, algunos no quirúrgicos y otros quirúrgicos. Los quirúrgicos pueden realizarse desplazando tejidos locales, regionales o injertando. El presente trabajo tiene como objetivo presentar situaciones clínicas de comunicaciones bucosinusales y buco- nasales con diferentes etiologías y sus distintos tratamientos según tamaño y ubicación del defecto. Casos clínicos: Se identificaron pacientes que asistie- ron al Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Piñero presentando cuatro comunicaciones bucosinusales agudas y crónicas y una comunicación buconasal crónica. Los casos analizados fueron tratados de manera quirúrgica utilizando di- versos colgajos según tamaño y ubicación del defecto (AU)

Aim: Oroantral and oronasal communications are patho- logical conditions characterized by the presence of a solu- tion of continuity between the oral cavity and the maxillary sinus or nasal cavity respectively. Once a communication has been installed, it is desirable to close this defect, thus avoid- ing infection of the maxillary sinus and possible difficulties in swallowing, phonation, and mastication. Different treatments have been proposed for its resolution, some non-surgical and others surgical. Surgical procedures can be performed by dis- placing local or regional tissue or by grafting. The aim of this case report is to present clinical situations of oral sinus and oral nasal communication with different etiologies and their different treatments according to the size and location of the defect. Clinical cases: A group of patients who attended the Maxillofacial Surgery Service of Piñero Hospital presenting four acute and chronic oral sinus and one oronasal communi- cations were identified. The analyzed cases were treated sur- gically using different flaps according to the size and location of the defect (AU)

¿Está la virtud en el punto medio? La incertidumbre del CIN2 y el papel del VPH / Is virtue at the midpoint? The uncertainty of CIN2 and the role of HPV

Objetivo: La biopsia guiada por colposcopia (BGC) marca el manejo de la neoplasia intraepitelial cervical. El objetivo de este estudio fue evaluar la concordancia de los resultados entre la BGC y la escisión amplia de la zona de transformación (LLETZ, large loop excision of the transformation zone), y la utilidad del genotipado del virus del papiloma humano (VPH) para seleccionar a las pacientes con riesgo de lesión intraepitelial escamosa de alto grado/neoplasia intraepitelial cervical 3 (HSIL/CIN3). Método: Se compararon los resultados de la BGC y de la LLETZ, siendo esta última el método de referencia. Se evaluó la relación del genotipo del VPH con el diagnóstico final de HSIL/CIN3. Resultados: La precisión de la biopsia comparada con LLETZ fue del 61,4%. La tasa de concordancia fue del 64,4% para CIN1, del 31,4% para CIN2 y del 77,4% para CIN3. La tasa global de sobrediagnóstico fue del 18,68% y la de subdiagnóstico del 19,89%. En mujeres menores de 30 años, la concordancia fue del 62,79% (CIN1 65%, CIN2 39,58% y CIN3 73,08%), la tasa de sobrediagnóstico del 22,67% y la tasa de subdiagnóstico del 15,11%. La infección por VPH16 tuvo una odds ratio de 3,86 para el diagnóstico final de HSIL/CIN3+. Conclusiones: El diagnóstico de CIN2 por BGC parece insuficiente para seleccionar a las pacientes para tratamiento escisional, principalmente en mujeres jóvenes. El hallazgo de VPH16 es un factor de riesgo de HSIL/CIN3+ independientemente del resultado de la biopsia.

Objective: Colposcopy-guided biopsy (CGB) is a basic tool for the management of cervical intraepithelial neoplasia. The aim of this study is to evaluate the concordance of results between CGB and large loop excision of the transformation zone (LLETZ), and the usefulness of human papillomavirus (HPV) genotyping to select patients at risk of H-SIL/CIN3. Method: The results of colposcopy-guided biopsy and LLETZ were compared, with LLETZ being the gold standard. The relationship of HPV genotype to the final diagnosis of CIN3 was assessed. Results: The accuracy of CGB compared to LLETZ was 61.4%. The concordance rate was 64.4% for CIN1, 31.4% for CIN2 and 77.4% for CIN3. The overall overdiagnosis rate was 18.68% and underdiagnosis rate was 19.89%. In women under 30 years of age the concordance rate was 62.79% (CIN1 65%, CIN2 39.58% and CIN3 73.08%), and the rate of overdiagnosis and underdiagnosis was 22.67% and 15.11%, respectively. HPV16 infection had an odds ratio of 3.86 for the final diagnosis of CIN3+ and the result was significant regardless of the biopsy result. Conclusions: The CGB result as CIN2 is inaccurate and seems insufficient to select patients for excisional treatment, mainly in young women. HPV16 infection is a risk factor for CIN3+ regardless of the colposcopy-guided biopsy result.

Neurofibroma solitario en maxilar superior: reporte de caso inusual / Solitary neurofibroma in upper maxillary: an unusual case report

Los neurofibromas solitarios han sido reportados en la literatura, pero son casos muy raros; por definición se presentan en pacientes que no tienen enfermedad de Von Recklinghausen, que se hereda en forma autosómica dominante, y se presenta con mayor frecuencia en hombres. Es un tumor benigno que puede presentarse solitario o múltiple; su aparición en la cavidad oral suele ser muy rara, pero su sitio de predilección es la lengua, seguido de la mucosa alveolar, paladar y encía gingival. Aparecen con más frecuencia durante la tercera década de vida, aunque se describen casos desde los 10 meses hasta los 70 años de edad. En este reporte se expondrá el caso clínico de un paciente de sexo femenino, de 17 años de edad, que acudió a consulta a la clínica dental centenario por presentar una lesión superior que cubría parte de las coronas anatómicas en piezas dentales del maxilar superior izquierdo, además, en el reporte de estudio inmunoquimicohistológico se diagnosticó neurofibroma, con expresión de S-100. Consideramos de suma importancia el reconocimiento de estos crecimientos intraorales para lograr establecer un diagnóstico definitivo cierto y veraz de la situación (AU)

Solitary neurofibromas have been reported in the literature, but they are very rare cases. By definition they occur in patients who do not have Von Recklinghausen disease, which is inherited in an autosomal dominant manner; It occurs more frequently in men. It is a benign tumor that can appear solitary or multiple. Its appearance in the oral cavity is usually very rare, but its site of preference is the tongue, followed by the alveolar mucosa, palate, and gingival gingiva. They appear more frequently during the third decade of life, although cases from 10 months to 70 years of age are described. This report will present the clinical case of a 17-year-old female patient who came to the Centennial Dental Clinic for consultation presenting an elevated lesion covering part of the anatomical crowns in dental pieces in the left upper jaw and in the report. Neurofibroma was diagnosed from the Immunochemicalhistological study, with S-100 expression. We consider the recognition of these intraoral growths of utmost importance in order to establish a true and truthful definitive diagnosis of the situation (AU)

Infiltración del nervio óptico como forma inicial de recaída de la leucemia linfoblástica aguda / Optic nerve infiltration as an initial form of relapse of acute lymphoblastic leukemia

Introducción: La infiltración del nervio óptico como forma inicial de recaída de la leucemia linfoblástica aguda es rara, aunque altamente indicativa de que el sistema nervioso central está involucrado. Objetivo: Actualizar el conocimiento sobre infiltración del nervio óptico como forma inicial de recaída de la leucemia linfoblástica aguda. Métodos: Se realizó una revisión de las publicaciones más relevantes relacionadas con el tema durante los últimos años. La búsqueda y la localización de la información se apoyaron en la elección de palabras clave/descriptores que configuraron el perfil de búsqueda. Se utilizó el MeSH Database de PubMed. Se realizó una extensa revisión en Google Académico y otros megabuscadores de revisión sistemática mediante TripDatabase y Cochrane. Conclusiones: La infiltración directa de células tumorales y las alteraciones hematológicas propias de la enfermedad constituyen los mecanismos fundamentales de la fisiopatogenia. El edema del disco óptico es su signo oftalmoscópico más distintivo. La imagen por resonancia magnética de cráneo, el análisis citológico del fluido cerebroespinal y la biopsia de médula ósea negativas no deben excluir el diagnóstico. La terapia combinada que incluye la radiación localizada constituye una buena opción de tratamiento. Un número considerable de ojos recuperan su agudeza visual y muestran resolución del cuadro infiltrativo(AU)

Introduction: Optic nerve infiltration as an initial form of relapse of acute lymphoblastic leukemia is rare, although it is highly indicative of central nervous system involvement. Objective: To update the knowledge about optic nerve infiltration as an initial form of relapse of acute lymphoblastic leukemia. Methods: A review of the most relevant publications related to the subject during the last years was carried out. The search and localization of information was supported by the choice of keywords/descriptors that configured the search profile. The MeSH Database of PubMed was used. An extensive review was performed in Google Scholar and other systematic review mega search engines using TripDatabase and Cochrane. Conclusions: Direct tumor cell infiltration and disease-specific hematologic alterations are the fundamental mechanisms of pathophysiology. Optic disc edema is the most distinctive ophthalmoscopic sign. Negative cranial magnetic resonance imaging, cytologic analysis of cerebrospinal fluid and bone marrow biopsy should not exclude the diagnosis. Combination therapy including localized radiation is a good treatment option. A considerable number of eyes recover visual acuity and show resolution of the infiltrative picture(AU)

Enfrentamiento de lesiones de cavidad oral: clasificación y diagnóstico diferencial / Assessment of oral cavity lesions: classification and differential diagnosis

Las lesiones de la cavidad oral corresponden a un hallazgo frecuente y muchas veces difíciles de diagnosticar. Su correcto reconocimiento podría ser clave en detectar patologías que podrían cambiar el pronóstico del paciente. El objetivo de esta revisión es describir una clasificación de las lesiones de la cavidad oral que permita ayudar al diagnóstico en la práctica clínica. Para esto, se detallan y se describen las lesiones, orientando al diagnóstico y a la necesidad de biopsiar. Para simplificar la orientación diagnóstica, las lesiones se clasifican en 2 grandes grupos: tumorales y no tumorales. Las lesiones no tumorales se subdividen en lesiones de la mucosa oral y lesiones de la lengua.

Lesions of the oral cavity are frequent and often difficult to diagnose. However, correct recognition could change the patient's prognosis. This review aims to describe a classification of oral mucosa lesions, to help the diagnosis in clinical practice. The lesions are described for this, guiding the diagnosis and the need for biopsy. To simplify the diagnostic orientation, the lesions are classified into two groups: tumor and non-tumor lesions. Non-tumor lesions are subdivided into lesions of the oral mucosa and lesions of the tongue.

Biopsia hepática: experiencia en un hospital regional del sur de Chile / Liver biopsy: experience in a regional hospital in southern Chile

Introduction: Liver biopsy is an invasive procedure with a minimal rate of associated complications, which represents a highly useful strategy for the diagnosis of pathologies in the liver, when the etiology cannot be clarified by non-invasive techniques. It provides information that allows determining the progression and prognosis of liver diseases. Objectives: To evaluate the main etiology causes of liver disease in patients undergoing liver biopsy. Material and Methods: Review of the clinical record of 61 patients who underwent this procedure between 2018 and 2020 at the Hernán Henríquez Aravena hospital, demographic variables, diagnosis that motivates its performance, and associated complications. Results: Average age 58 years, of this 66% were female and 34% were male. The diagnoses that motivated this procedure were: autoimmune hepatitis, liver Tumors, and chronic liver damage of unknown etiology. 100% of the case had a satisfactory sample for the analysis and clarification of the cause of liver disease. 91% did not present complications and of the 8% associated with complications, pain was the most common. Conclusion: Liver biopsy is an effective method that allowed establishing etiology, confirming diagnosis suspicions, and evaluating the progression of liver disease with a low rate of complications.

Introducción: La biopsia hepática es un procedimiento invasivo con una tasa mínima de complicaciones asociadas, que representa una estrategia de gran utilidad para el diagnóstico de patologías a nivel del hígado, cuando a través de técnicas no invasivas no se logra esclarecer la etiología. Además, entrega información que permite determinar la progresión y pronóstico de enfermedades hepáticas. Objetivos: Evaluar las principales causas etiológicas de hepatopatías en los pacientes sometidos a biopsia hepática. Material y Método: Revisión de fichas clínicas de 61 pacientes sometidos a este procedimiento entre el año 2018 y 2020 en el hospital Hernán Henríquez Aravena, se analizaron variables demográficas, diagnóstico que motiva su realización, y complicaciones asociadas. Resultados: Edad promedio: 58 años de estos: 66% eran del sexo femenino y 34% al sexo masculino. De los diagnósticos que motivaron a la realización de la biopsia fuero: hepatitis autoinmune, tumores hepáticos y daño hepático crónico de etiología no precisada. El 100% de los casos tuvo una muestra satisfactoria para el análisis y esclarecer la causa de la hepatopatía. El 91% no presentó complicaciones y del 8% de las complicaciones presentadas, el dolor fue la principalmente descrita. Conclusiones: La biopsia hepática es un método eficaz que permitió establecer etiología, confirmar sospechas diagnósticas y evaluar progresión de enfermedades hepáticas con una baja tasa de complicación.

Sialolitiasis, sialoadenitis y sialoadenosis. Revisión de literatura y reporte de un caso clínico / Sialolithiasis, sialadenitis and sialadenosis. Review of literature and report of a clinical case

Introducción: la formación de sialolitos se considera la alteración más común en las glándulas salivales. Su origen aún no es claro en cuanto a qué provoca la obstrucción parcial o total del sistema de conductos salivales, con una predilección significativa en las glán - dulas submandibulares, lo que permite un desplazamiento retrógrado de bacterias a través del conducto salival hacia la glándula afectada, el cual se traducirá clínicamente como inflamación unilateral o bila - teral. El tratamiento para la sialolitiasis y sialoadenitis puede variar desde un manejo conservador hasta tratamientos que implican la remoción de la glándula salival afectada. La sialoadenosis difiere de las anteriores en su origen, ya que ésta no se considera inflamatoria ni neoplásica y no afecta la función glandular de excretar saliva. Presentación de caso clínico: se trata de paciente masculino con diagnósticos presuntivos de sialoadenitis y sialolitiasis, al cual se le realizó biopsia escisional de la glándula afectada, su estudio histo- patológico corroboró los diagnósticos mencionados anteriormente que además confirmó un diagnóstico de sialoadenosis. Conclusio- nes: la escisión de la glándula salival involucrada se realizará en casos diagnosticados de sialoadenitis y sialolitiasis con sialolitos de gran tamaño y procesos supurativos crónicos que no resuelven con antibioticoterapia (AU)

Schwannoma intraóseo mandibular: reporte de un caso clínico / Mandibular intraosseous schwannoma: a clinical case report

Objetivo: El schwannoma es un tumor neuroectodérmi- co benigno de la vaina nerviosa o vaina de mielina formada por células de Schwann. Aproximadamente entre el 25 y el 48% de los casos presentan localización en el territorio cer- vicofacial, especialmente en los tejidos blandos de esta re- gión. Se los puede clasificar como schwannomas periféricos o intraóseos, éstos últimos también denominados centrales. Los schwannomas intraóseos son poco comunes, constituyen menos del 1% de los schwannomas presentes en la región en cuestión y menos del 0,2% de todos los tumores primarios óseos. El presente trabajo tiene como objetivo reportar un caso clínico de un schwannoma intraóseo mandibular, revi- sando aspectos clínicos, radiográficos y anatomopatológicos. El schwannoma intraóseo es una entidad poco común, o al menos se encuentra en una condición de subregistro en Argen- tina, por lo que este caso constituye una rareza. Caso clínico: Se presentó a la consulta una paciente de 30 años de edad, derivada al servicio de Cirugía y Trau- matología Bucomaxilofacial del Hospital "Parmenio Piñero" de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires por su odontólogo de cabecera, a raíz de un hallazgo radiográfico durante un control de rutina. Se planificó realizar una biopsia incisio- nal, cuyo resultado anatomopatológico fue compatible con el diagnóstico de schwannoma intraóseo. Se procedió a realizar la enucleación completa. Finalmente, la paciente evolucionó sin complicaciones (AU)

Aim: Schwannoma is a benign neuroectodermal tumor of the nerve sheath or myelin sheath formed by Schwann cells. Approximately between 25 and 48% of the cases are located in the cervicofacial territory, especially in the soft tissues of this region. They can be classified into peripheral and intraosseous schwannomas, the last one can also be reported as central. In- traosseous schwannomas are rare, constituting less than 1% of schwannomas present in the region and less than 0.2% of all primary bone tumors. This publication aims to report a clin- ical case of mandibular intraosseous schwannoma, reviewing clinical, radiographic and anatomopathological aspects. In- traosseous schwannoma is a rare entity, or at least is under a condition of underreport in Argentina, so this case is a rarity. Clinical case: A 30-year-old patient, referred to the Buccomaxillofacial Surgery and Traumatology service of the "Parmenio Piñero" Hospital of Ciudad Autónoma de Bue- nos Aires by her dentist, because of a radiographic finding during a routine check. An incisional biopsy was performed, the anatomopathological result of which was compatible with the diagnosis of intraosseous schwannoma. A complete enu- cleation was performed under local anesthesia. Finally, the patient evolved without complications (AU)

Queiloplastia de Castañón: una técnica viable y efectiva en la reconstrucción parcial del labio inferior / Castañón Cheiloplasty: a viable and effective technique in the partial reconstruction lower lip

Introducción: Para el tratamiento del carcinoma epidermoide labial existen varias modalidades terapéuticas, pero la cirugía constituye la primera elección. Numerosas técnicas han sido descritas para el manejo de lesiones que afectan más de un tercio del labio inferior. Sin embargo, la selección de alguna en particular depende del cumplimiento de los principios reconstructivos de esta unidad. Objetivo: Ejemplificar los beneficios de la utilización de la queiloplastia de Castañón, para la reconstrucción labial parcial, en un paciente con carcinoma epidermoide de labio inferior. Presentación de caso: Se presenta un paciente masculino de 68 años de edad, con antecedentes de hábito de fumar y alcoholismo, que acudió a consulta de Cirugía Oncológica de Cabeza y Cuello por presentar lesión localizada en bermellón de labio inferior. Se realizó biopsia, mediante incisión, que informó un carcinoma epidermoide moderadamente diferenciado. Se estudió como un T2N0M0, etapa II y se trató quirúrgicamente mediante queilectomía subtotal y reconstrucción con técnica de Castañón. Conclusiones: Se presentó el caso clínico de un paciente con carcinoma epidermoide de labio inferior, entidad patológica de alta incidencia. La cirugía constituyó la única modalidad de tratamiento utilizada. Una vez realizada la resección quirúrgica de la lesión, se reconstruyó el defecto, para lo que se utilizó la queiloplastia descrita por Castañón, opción útil para lograr el cumplimiento de los principios estéticos y funcionales(AU)

Introduction: For the treatment of labial squamous cell carcinoma there are several therapeutic modalities, but surgery is the first choice. Numerous techniques have been described for the management of lesions affecting more than a third of the lower lip. However, the selection of any particular one depends on the fulfillment of the reconstructive principles of this unit. Objective: Exemplify the benefits of using Castañón cheiloplasty for partial lip reconstruction in a patient with squamous cell carcinoma of the lower lip. Case presentation: A 68-year-old male patient with a history of smoking and alcoholism was presented, who went to the Head and Neck Oncological Surgery consultation for presenting a lesion located in vermilion of the lower lip. An incisional biopsy reported moderately differentiated squamous cell carcinoma. It was studied as a T2N0M0, stage II and was treated surgically by subtotal cheilectomy and reconstruction with Castañón technique. Conclusions: The clinical case of a patient with squamous cell carcinoma of the lower lip, a pathological entity of high incidence, was presented. Surgery was the only treatment modality used. Once the surgical resection of the lesion was performed, the defect was reconstructed, for which the cheiloplasty described by Castañón was used, a useful option to achieve compliance with the aesthetic and functional principles(AU)

Tumor de ovario borderline: concordancia entre biopsia contemporánea y biopsia definitiva / Borderline tumor of the ovary: accuracy of intraoperative frozen section and definitive biopsy

OBJETIVO: Los tumores de ovario borderline (BOT) son un grupo de lesiones neoplásicas de origen epitelial del ovario que presentan características de tumores malignos, pero sin invasión del estroma, y se caracterizan por tener un buen pronóstico. El objetivo del estudio es determinar la concordancia diagnóstica entre biopsia contemporánea y definitiva de los BOT en nuestro centro hospitalario. MÉTODO: Se realizó un estudio analítico retrospectivo de corte transversal de las biopsias contemporáneas y definitivas de BOT en la base de datos de anatomía patológica del Hospital Padre Hurtado, entre los años 2010 y 2019. El análisis estadístico de concordancia se realizó mediante test de kappa. RESULTADOS: Se revisaron 4546 informes de biopsias entre los años 2010 y 2019. Se pesquisaron 163 tumores malignos de ovario, de los cuales 69 (42,33%) correspondieron a BOT. De estos, 39 fueron serosos (56,2%), 28 mucinosos (40,57%) y 2 (2,8%) de tipo endometrioide. El resultado de concordancia diagnóstica de BOT seroso es moderada, del 75,71% con un índice de kappa de 0,5143 (p = 0,000), y el de BOT mucinoso es débil, del 65,71% con un índice de kappa de 0,2398 (p = 0,0222). CONCLUSIONES: Los BOT corresponden a un gran porcentaje dentro de los tumores malignos del ovario, siendo el subtipo seroso el más común. La concordancia entre biopsia contemporánea y definitiva es de débil a moderada.

OBJECTIVE: Borderline ovarian tumors (BOT) are a group of neoplastic lesions of epithelial origin of the ovary that present characteristics of malignant tumors but without stromal invasion and are characterized by having a good prognosis. The objective of the study is to determine the concordance between frozen section and definitive biopsy of BOT in our hospital center. METHOD: A retrospective, cross-sectional analytical study of the frozen section and definitive BOT biopsies was performed in the pathological anatomy database of the Padre Hurtado Hospital during the years 2010 and 2019. The statistical and concordance analysis was performed using kappa tests. RESULTS: 4546 biopsy reports were reviewed during 2010 and 2018. A total of 163 malignant ovarian tumors were investigated, of which 69 (42%) corresponded to BOT. Of these, the most common subtypes were 39 (56.2%) serous, 28 (40.57%) mucinous and 2 (2.8%) endometroid. The concordance results of serous BOT is moderate, 75.71% with a kappa index of 0.5143 (p = 0.000), and mucinous BOT have fair concordance, 65.71% with a kappa index of 0.2398 (p = 0.0222). CONCLUSIONS: BOT correspond to a large percentage of malignant tumors of the ovary, with the serous subtype being the most common. The concordance between contemporary and definitive biopsy is between fair and moderate.

Quiste inflamatorio con tejido calcificado: presentación de un caso clínico / Inflammatory cyst with calcified tissue: presentation of a clinical case

Objetivo: Describir un caso de quiste odontogénico in- flamatorio cuya presentación imagenológica no es la habitual. Caso clínico: Acude a la clínica profesional de Pato- logía Oral de la Universidad Andrés Bello una paciente de género femenino de 13 años, sin antecedentes mórbidos, con un hallazgo radiográfico de lesión mixta ubicada entre los premolares inferiores derechos. Es derivada al posgrado de cirugía oral y maxilofacial para que le realicen una biopsia excisional de la lesión con una hipótesis diagnóstica de tumor odontogénico adenomatoide. Una vez realizado el estudio histopatológico, se define la lesión como quiste odontogénico inflamatorio, que por las características clínicas-radiográficas podría corresponder con un quiste residual de un diente tem- poral. Debido a la variabilidad en la presentación clínica e ima- genológica de las lesiones quísticas maxilofaciales, el estudio anatomopatológico es imprescindible para un correcto diag- nóstico y tratamiento (AU)

Aim: To present a case of inflammatory odontogenic cyst with unusual imaging presentation. Clinical case: A 13-year-old female patient, with no history of morbidity, with a radiographic finding of a mixed lesion located between the lower right premolars. The patient visited the professional Oral Pathology clinic of the Andrés Bello University and was referred to postgraduate oral and maxillofacial surgery for an excisional biopsy of the lesion, with a diagnostic hypothesis of adenomatoid odontogenic tu- mor. After the histopathological study, the lesion was defined as an inflammatory odontogenic cyst, which, based on clini- cal-radiographic characteristics, could be a residual cyst of a primary tooth. Due to the variability in the clinical and imaging pres- entation of maxillofacial cystic lesions, anatomopathological study is essential for correct diagnosis and treatment (AU)

A novel upper tract ureteroscopic biopsy technique: the "form tackle"

ABSTRACT Introduction and Objective: Upper tract urothelial carcinoma (UTUC) represents 5% of all urothelial malignancies (1-3). Accurate pathologic diagnosis is key and may direct treatment decisions. Current ureteroscopic biopsy techniques include cold-cup, backloaded cold-cup and stone basket (4-6). The study objective was to compare a standard cold-cup biopsy technique to a novel cold-cup biopsy technique and evaluate histopathologic results. Materials and Methods: We developed a novel UTUC biopsy technique termed the "form tackle" biopsy. Ureteroscope is passed into ureter/renal collecting system. Cold-cup forceps are opened and pressed into the lesion base (to engage the urothelial wall/submucosal tissue) then closed. Ureteroscope/forceps are advanced forward 3-10mm and then extracted from the patient. We compared standard versus novel upper tract biopsy techniques in a series of patients with lesions ≥1cm. In each procedure, two standard and two novel biopsies were obtained from the same lesion. The primary study aim was diagnosis of malignancy. IRB approved: 21-006907. Results: Fourteen procedures performed on 12 patients between June 2020 and March 2021. Twenty-eight specimens sent (14 standard, 14 novel) (Two biopsies per specimen). Ten procedures with concordant pathology. In 4 procedures the novel biopsy technique resulted in a diagnosis of UTUC (2 high-grade, 2 low-grade) in the setting of a benign standard biopsy. Significant difference in pathologic diagnoses was detected between standard and novel upper tract biopsy techniques (p=0.008). Conclusions: The "form tackle" upper tract ureteroscopic biopsy technique provides higher tissue yield which may increase diagnostic accuracy. Further study on additional patients required. Early results are encouraging.

Urgencia odontopediátrica asociada a Bola Adiposa de Bichat: informe de un caso / Pediatric dental emergency associated with Bichat ́s fat pad: a case report

Objetivo: Presentar la resolución quirúrgica de un caso clínico poco frecuente en un paciente pediátrico luego de ha- ber sufrido la herniación traumática de la Bola Adiposa de Bichat. Caso clínico: Un paciente de 3 años concurre a la guar- dia del Hospital Interzonal Especializado Materno Infantil "Don Victorio Tetamanti" de Mar del Plata, luego de haber sufrido un traumatismo que le provocó el desplazamiento par- cial de la Bola Adiposa de Bichat. Si bien este tipo de urgencias es poco frecuente, es impor- tante tener los conocimientos para un correcto diagnóstico y tratamiento (AU))

Aim: To present the surgical resolution of an infrequent clinical case in a pediatric patient who suffered traumatic herniation of Bichat's fat pad. Clinical case: A 3-year-old patient who visited the Emergency Service at the "Don Victorio Tetamanti" Hospital in Mar del Plata after suffering a trauma which caused the partial displacement of Bichat's fat pad. Although this type of emergency is quite rare, it is important to know how to per- form proper diagnosis and treatment (AU)

Quiste dentígero: correlación de examen imagenológico con diagnóstico de certeza / Dentigerous cyst: corelation between the imaging examination and diagnostic certainty

Se presenta un caso clínico de quiste dentígero, asociado a un tercer molar inferior izquierdo retenido, que concurre a la Cátedra de Diagnóstico por Imáge- nes de la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires. El paciente, de 53 años de edad, es de sexo femenino. Se utiliza la tomografía de haz cónico para diagnosticar presuntivamente dicha patolo- gía. Posteriormente, se realiza biopsia para obtener una muestra y ser enviada para realizar los estudios anatomopatológicos, que corroboran el presuntivo diagnóstico. Basado en lo expuesto, se analiza al quis- te dentígero según ubicación, sexo, edad y maxilar; habiendo realizado una revisión de la literatura (AU)

A clinical case of a dentigerous cyst associated with a retained lower left third molar is presented. The 53-year-old patient is female. Cone beam tomography is used to presumptively diagnose said pathology. Subsequently, a biopsy is performed to obtain a sample and be sent to perform pathological studies that corroborate the presumptive diagnosis. Based on the above, the dentigerous cyst is analyzed according to location, sex, age and maxilla; having carried out a review of the literature (AU)

Quiste periapical: diagnóstico y tratamiento / Periapical cyst: diagnosis and treatment

Los quistes periapicales o radiculares representan una de las patologías periapicales más frecuentes dentro del grupo de las lesiones quísticas de los maxilares. Son el resultado de la extensión de proce- sos inflamatorios-infecciosos. Su diagnóstico sigue siendo un desafío para el profesional odontológico, quien debe diferenciarlo de otros procesos inflama- torios periapicales. El objetivo del presente artículo es presentar, apoyado en una revisión de la literatura, el caso clínico de un paciente masculino de 38 años de edad que se presentó a la consulta por leve tume- facción indolora en zona anterosuperior del maxilar. A la inspección se observó borramiento de la región del surco vestibular a nivel de piezas dentarias 1.1, 1.2 y 1.3, de color rojizo con crepitación de la tabla ósea vestibular a la palpación. La tomografía de haz cónico mostró lesión osteolítica, extendida desde zona apical de la pieza dentaria 1.4 hasta zona del elemento dentario 1.1. Se realizó la extirpación de la lesión y api- cectomía. El estudio histológico corroboró el diagnós- tico presuntivo de quiste periapical. Los controles a distancia mostraron buena evolución del tratamiento. Se concluyó en la importancia de realizar un correcto diagnóstico clínico e imagenológico para la selección de un adecuado tratamiento según el caso (AU)

Periapical or radicular cysts represent one of the most frequent periapical pathologies within the group of cystic lesions of the jaws. They are the result of the spread of inflammatory-infectious processes. Its diagnosis continues to be a challenge for the dentist, who must differentiate it from other periapical inflammatory processes. The objective of this article is to present, supported by a review of the literature, the clinical case of a 38-year-old male patient who presented to the consultation due to mild painless swelling in the anterosuperior maxilla. Upon inspection, effacement of the vestibular sulcus region was observed at the level of teeth 1.1, 1.2 and 1.3, reddish in color with crepitation of the buccal bone table on palpation. Cone beam tomography showed an osteolytic lesion that extended from the apical area of tooth 1.4 to area of tooth 1.1. Excision of the lesion and apicoectomy were performed. The histological study corroborated the presumptive diagnosis of periapical cyst. Remote controls showed a good evolution of the treatment. It was concluded on the importance of carrying out a correct clinical and imaging diagnosis for the selection of an adequate treatment according to the case (AU)

New advances of artificial intelligence in the diagnosis of non-alcoholic fatty liver disease / 中华肝脏病杂志

Artificial intelligence (AI) refers to the use of computer programs to simulate and extend human intelligence, and has application prospects in the diagnosis and treatment of diseases. This review focuses on the research status of the screening and diagnosis of NAFLD and nonalcoholic steatohepatitis using artificial intelligence technology, electronic health record data, multi-omics prediction models, image recognition technology based on liver imaging and pathological biopsy, and new drugs research and development, with a view to provide new ideas for the diagnosis and treatment.

Analysis of 53 cases of transjugular liver biopsy / 中华肝脏病杂志

Objective: To investigate the practicability and safety of transjugular liver biopsy (TJLB). Methods: Data of 53 cases with transjugular liver biopsy from June 2015 to June 2020 were collected. LABS-100 was used in all patients who underwent transjugular liver biopsy. Among them, 45 cases and eight were biopsied via hepatic vein and intrahepatic segment of the inferior vena cava. The surgical indications, related complications, and postoperative pathological diagnosis were analyzed and summarized. Results: TJLB was successful in all patients, with an average of 2.8 punctures per case. Satisfactory liver tissue and histopathological diagnosis was obtained in all patients. Two cases developed a cervical hematoma that was improved spontaneously, and one patient developed an intrahepatic hematoma that was improved after conservative treatment. Conclusion: TJLB is a practical and safe method for patients with contraindications to percutaneous liver biopsy.

Linfoma cardíaco primário: o papel da multimodalidade de imagem na abordagem diagnóstica / Primary cardiac lymphoma: role of imaging multimodality in diagnosis

Massas intracardíacas constituem um desafio diagnóstico, já que os sintomas são comuns a patologias cardiovasculares ou não. Métodos ­ invasivos ou não ­ possibilitam o diagnóstico diferencial e a confirmação histológica, propiciando tratamento adequado. Para melhor compreender a importância da multimodalidade em imagem e a abordagem nos tumores cardíacos , relatamos o caso de um lifoma cardíaco primário, em que a abordagem multidisciplinar permitiu o rápido diagnóstico e seu tratamento, inclusive das intercorrências, com resposta inicial promissora, a despeito da evolução fatal durante a pandemia por SARS-CoV-2.(AU)

Intracardiac masses are a diagnostic challenge since their symptoms can be common to cardiovascular pathologies. Some methods, whether invasive or not, enable differential diagnosis, histological confirmation, and adequate treatment. To better understand the importance of imaging multimodality and the approach to managing cardiac tumors, we investigated a case of a primary cardiac lymphoma in which the multidisciplinary approach allowed rapid diagnosis and treatment, including of intercurrences, with a promising initial response despite fatal progression due to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection. (AU)

Glioblastoma multiforme con presentación seudovascular / Glioblastoma multiforme with pseudovascular presentation

Introducción: El glioblastoma multiforme es el tumor cerebral primario más frecuente y agresivo en adultos, representa cerca de 25 por ciento de los tumores intracraneales. Las principales manifestaciones clínicas están dadas por cefalea, convulsiones, cambios de conducta y un síndrome focal más definido (frontal, temporal, parietooccipital o del cuerpo calloso). En algunos pacientes, el comienzo es brusco por hemorragia o crecimiento rápido de un quiste intratumoral. El diagnóstico se realiza por resonancia magnética y se confirma con biopsia cerebral. El tratamiento es multidisciplinario e incluye resección quirúrgica, quimioterapia y radioterapia. No obstante, el pronóstico es desfavorable en la mayor parte de los pacientes. Objetivo: Describir el caso de un paciente con glioblastoma multiforme que se presentó en forma seudovascular. Caso clínico: Se presenta el caso de un paciente masculino de 60 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial y enfermedad cerebrovascular. Tres días antes de su ingreso comenzó a manifestar dificultad para hablar y alteración en la marcha por pérdida de la fuerza muscular en el hemicuerpo derecho. Por lo anteriormente expuesto fue llevado al Hospital Clínico Quirúrgico Julio Trigo López donde fue ingresado y se diagnosticó un tumor cerebral. El paciente evolucionó tórpidamente y falleció. El estudio anatomopatológico arrojó la presencia de un glioblastoma multiforme. Conclusiones: El caso presentado de glioblastoma multiforme forma de defecto motor ofrece información sobre esta afección que en nuestro centro no es habitual(AU)

Introduction: Glioblastoma multiforme is the most frequent and aggressive primary brain tumor in adults, representing about 25percent of intracranial tumors. The main clinical manifestations are given by headache, seizures, behavior changes and a more defined focal syndrome (frontal, temporal, parieto-occipital or corpus callosum). In some patients, the onset is abrupt due to bleeding or rapid growth of an intratumoral cyst. The diagnosis is made by magnetic resonance imaging and confirmed with brain biopsy. Treatment is multidisciplinary and it includes surgical resection, chemotherapy, and radiation therapy. However, the prognosis is poor in most patients. Objective: To describe the case of a patient with glioblastoma multiforme that presented in a pseudovascular form. Clinical report: The case of a 60-year-old male patient with a history of arterial hypertension and cerebrovascular disease is report. Three days before his admission, he began to show difficulty speaking and gait disturbance due to loss of muscle strength in the right half of his body. For the foregoing, he was taken to Julio Trigo López Surgical Clinical Hospital where he was admitted and diagnosed with a brain tumor. The patient evolved torpidly and died. The pathological study revealed the presence of a glioblastoma multiforme. Conclusions: The reported case of glioblastoma multiforme in the form of a motor defect provides information on this condition that is not common in our center(AU)